Poskiontelotulehdus

Poskiontelotulehdus, eli sinuiitti, on yleinen komplikaatio, joka voi ilmetä esimerkiksi flunssan tai muiden hengitystieinfektioiden seurauksena. Oireet johtuvat useimmiten virusten tai bakteerien aiheuttamasta poskionteloiden limakalvojen turvotuksesta. Tyypillisiä oireita ovat paksu nuha ja kipu tai paineen tunne kasvoilla. Usein poskiontelotulehdus paranee itsestään muutaman viikon kuluessa, mutta vaikeat tai pitkittyneet oireet voivat vaatia lääkärin hoitoa.

Poskiontelotulehduksen oireet

Poskiontelotulehdus alkaa usein flunssan tai muun hengitystieinfektion yhteydessä. Tulehduksen myötä kasvoilla voi tuntua painetta ja turvotusta, mikä pahenee usein, kun päätä kallistetaan eteenpäin. Nenä tukkeutuu, ja on tavallista, että sieraimista vuotaa paksua, keltaista tai vihreää limaa, joka voi haista pahalta. Kuume on myös mahdollinen oire, ja lapsilla voi esiintyä yskää.

Yleisiä oireita:

• Kipu, arkuus ja turvotus poskilla, otsassa tai yläleuan alueella
• Paksu nuha
• Tukkeutunut nenä
• Heikentynyt hajuaisti
• Mahdollinen kuume
• Yskä lapsilla

Joskus poskiontelotulehdus voi aiheuttaa vakavampia oireita, erityisesti jos tulehdus vaikuttaa silmäkuopan viereisiin onteloihin. Tämä tila vaatii välitöntä hoitoa.

Vakavat oireet, jotka vaativat kiireellistä hoitoa:

• Korkea kuume ja voimakas väsymys
• Voimakas kipu, turvotus tai arkuus nenän ja silmän välillä
• Silmän ympärillä oleva punoitus ja turvotus

Poskiontelotulehduksen syyt

Poskiontelotulehdus on usein viruksen aiheuttama tauti. Bakteerit voivat myös aiheuttaa sen. Tyypillisesti limakalvot ovat jo turvonneet hengitystieinfektion tai allergian seurauksena, mikä saa liman paksuuntumaan ja vaikeuttaa sen poistumista.

Altistavat tekijät:

• Hengitystieinfektiot – aiheuttavat limakalvojen turvotusta ja liman lisääntymistä
• Astma ja allergiat – johtavat myös limakalvojen turvotukseen
• Pienet poskiontelot – jotkut ihmiset ovat alttiimpia tulehduksille ahtaiden onteloiden vuoksi
• Tupakointi – ärsyttää limakalvoja ja vahingoittaa värekarvoja, jotka poistavat limaa

Hoito poskiontelotulehdukseen

Useimmat poskiontelotulehdukset paranevat ilman lääkehoitoa 1-2 viikossa riippumatta siitä, ovatko syynä virukset vai bakteerit. Antibiootteja ei tule käyttää turhaan, virukset aiheuttavat valtaosan poskiontelon tulehduksista, eikä antibiooteista ole tällöin apua. Pitkittyneessä poskiontelotulehduksessa lääkäri voi suositella antibiootteja tai kortisonipohjaista nenäsuihketta. Myös poskionteloiden huuhtelut nenäkannun avulla on suositeltavaa hoitoa.

Vakava poskiontelotulehdus, esimerkiksi silmäkuopan vieressä olevissa onteloissa, voi vaatia kiireellistä sairaalahoitoa. Joskus tarvitaan myös punktiota poskionteloiden tyhjentämiseksi.

Itsehoito

Oireiden lievittäminen:

• Limakalvoturvotuksen hoito: Nenäsuihke ja keittosuolaliuoksella tehtävä nenän huuhtelu.
• Runsas juominen: Nesteet ohentavat limaa ja helpottavat sen poistumista.
• Nukkuma-asento: Nuku puoli-istuvassa asennossa tai käytä ylimääräisiä tyynyjä pään alla, jotta nenän ja poskionteloiden turvotus vähenee.
• Lepo: Anna kehon toipua. Jos sinulla on kuumetta, vältä liikuntaa.
• Vältä tupakointia: Tupakka ärsyttää limakalvoja ja pahentaa turvotusta.

Apteekista löytyy tuotteita nenähuuhteluun sekä kortisonipohjaisia nenäsuihkeita, jotka voivat vähentää turvotusta, mutta niiden vaikutus voi alkaa vasta muutaman päivän – viikon kuluessa käytön aloituksesta. Tavallisia, limakalvoja supistavia nenäsuihkeita voi käyttää tilapäisesti, kuitenkin max. 10 päivän ajan. Myös nenän limakalvoja supistavia tabletteja (reseptilääkkeet) voi kokeilla hoitoon.

Poskiontelotulehdukseen ei ole erityistä lääkitystä, mutta reseptivapaat kipu- ja kuumelääkkeet voivat lievittää oireita.

Milloin hakeutua hoitoon?

Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on nenän tukkoisuutta ja poskiontelokipua yli 2–3 viikon ajan eikä oireenmukainen hoito ole helpottanut oireita. Hoitoon tulee hakeutua kiireellisesti, jos pitkittyneen tukkoisuuden yhteydessä nousee selvä kuume ja/tai yleisvointi heikkenee merkittävästi.