Hoher Cholesterinspiegel: Ursachen, Risiken und Behandlungsmöglichkeiten

Ein hoher Cholesterinspiegel macht sich in der Regel nicht bemerkbar, und genau deshalb bleibt er oft jahrelang unentdeckt. Die Blutfettwerte verraten trotzdem viel darüber, wie stark die Arterien in den kommenden Jahrzehnten belastet werden. Die gute Nachricht lautet: Ein hoher Cholesterinspiegel gehört zu den Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die sich beeinflussen lassen. Die Deutung der Werte, die Suche nach den Ursachen und das Senken des Cholesterins durch den Lebensstil oder bei Bedarf durch Medikamente bilden ein Gesamtbild, das eine Ärztin oder ein Arzt individuell bewertet. Dieser Ratgeber erklärt, woher ein hoher Cholesterinspiegel kommt, wie das Risiko eingeschätzt wird und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Cholesterin, LDL, HDL und Triglyceride im Überblick

Cholesterin ist ein fettähnlicher Stoff, den der Körper für den Aufbau von Zellmembranen sowie für die Bildung von Hormonen und Vitamin D braucht. Der Körper stellt Cholesterin auch selbst her, sodass das Cholesterin aus der Nahrung nur einen Teil des Ganzen ausmacht. Da Cholesterin nicht wasserlöslich ist, wird es im Blut in Transportteilchen befördert, den sogenannten Lipoproteinen. Welche Art von Transportteilchen das Cholesterin trägt, entscheidet darüber, ob es eher schadet oder schützt.

Das LDL-Cholesterin bringt den größten Teil des Cholesterins im Blut zu den Geweben und wird deshalb umgangssprachlich als „schlechtes" Cholesterin bezeichnet. Ist zu viel LDL-Cholesterin vorhanden, lagert es sich in den Gefäßwänden ab, und die Verengung und Verhärtung der Arterien, die Atherosklerose, schreitet voran. Das HDL-Cholesterin transportiert Cholesterin dagegen aus den Geweben ab und gilt daher als „gutes" Cholesterin. Ein niedriger HDL-Wert ist ungünstig, doch ein höheres HDL ersetzt allein nicht die Senkung des LDL.

Der dritte wichtige Blutfettwert sind die Triglyceride, die dem Körper als Energiespeicher dienen. Ein Nüchternwert der Triglyceride über 1,7 mmol/l gilt als Teil einer Fettstoffwechselstörung. Sehr hohe Triglyceride können zudem das Risiko einer Bauchspeicheldrüsenentzündung erhöhen. Deshalb betrachtet die Ärztin oder der Arzt neben dem Gesamtcholesterin immer auch die Triglyceride.

Das Gesamtcholesterin ist die Summe dieser Bestandteile. Es zeigt, wie viel Cholesterin insgesamt im Blut ist, aber nicht, an welche Transportteilchen es gebunden ist. Zwei Menschen mit gleichem Gesamtcholesterin können daher ein ganz unterschiedliches Risiko haben. Ein hoher Cholesterinspiegel lässt sich also am besten als Muster mehrerer Werte verstehen und nicht als einzelne Zahl.

Cholesterinwerte: Referenzwerte und persönliche Zielwerte

Auf Bevölkerungsebene gelten ein Gesamtcholesterin unter 5,0 mmol/l und ein LDL-Cholesterin unter 3,0 mmol/l allgemein als gesundheitsförderlich. Das HDL-Cholesterin gilt als niedrig, wenn es bei Männern unter 1,0 mmol/l und bei Frauen unter 1,2 mmol/l liegt. Die Grenzwerte können sich zwischen Laboren leicht unterscheiden, und der neben dem Ergebnis angegebene Referenzbereich zeigt die Grenzen des jeweiligen Labors. Manche Labore geben die Werte in mg/dl statt in mmol/l an, daher lohnt sich vor jedem Vergleich ein Blick auf die Einheit.

Der persönliche Zielwert richtet sich nach dem gesamten Herz-Kreislauf-Risiko und nicht nach einer einzigen Grenze. In gängigen europäischen Empfehlungen liegt das LDL-Ziel bei niedrigem Risiko unter 3,0 mmol/l und wird vor allem über den Lebensstil angestrebt. Bei mittlerem Risiko liegt das Ziel unter 2,6 mmol/l, bei hohem Risiko unter 1,8 mmol/l und bei sehr hohem Risiko unter 1,4 mmol/l. Zwei Menschen mit demselben Wert können dennoch eine ganz unterschiedliche Behandlung brauchen, weil etwa Diabetes, eine frühere Gefäßerkrankung oder eine ausgeprägte familiäre Belastung das Risiko deutlich erhöhen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wendet die vor Ort geltenden Leitlinien an und erklärt Ihnen Ihren persönlichen Zielwert.

Manchmal wird auch das Non-HDL-Cholesterin verwendet, das sich ergibt, wenn man das HDL-Cholesterin vom Gesamtcholesterin abzieht. Es erfasst alle cholesterintragenden Teilchen, die die Arterien belasten, und ist besonders hilfreich, wenn die Triglyceride erhöht sind oder der Körper nicht normal auf Insulin anspricht. Außerdem ist es meist sinnvoll, das Lipoprotein(a), kurz Lp(a), einmal im Leben bestimmen zu lassen, weil es überwiegend erblich ist und das Risiko unabhängig von den anderen Werten erhöhen kann. Die Deutung all dieser Zahlen gehört in ärztliche Hände, denn sie ergeben erst im Gesamtbild einen Sinn.

Ursachen für einen hohen Cholesterinspiegel

Hinter einem hohen Cholesterinspiegel stehen meist mehrere Faktoren gleichzeitig. Die Ernährung zählt zu den häufigsten: Gesättigte Fette erhöhen das LDL-Cholesterin, und sie stecken unter anderem in fetten Milchprodukten, Käse, fetten Wurstwaren sowie in Gebäck, Pasteten und Keksen. Dabei zählt nicht nur, was man weglässt, sondern auch, was man anstelle der gesättigten Fette isst. Auch die Vererbung beeinflusst den Cholesterinspiegel stark, und bei manchen Menschen liegt ein hoher Cholesterinspiegel unabhängig vom Lebensstil in der Familie.

Lebensstil und allgemeiner Gesundheitszustand wirken sich vor allem auf das HDL-Cholesterin und die Triglyceride aus. Bauchbetontes Übergewicht und eine Fettleber können das HDL-Cholesterin senken, ebenso Bewegungsmangel und Rauchen. Ein hoher Alkoholkonsum kann außerdem die Triglyceride erhöhen. Diese Faktoren treten oft gemeinsam auf, weshalb die Verbesserung eines Faktors häufig auch den anderen zugutekommt.

Ein hoher Cholesterinspiegel kann auch durch eine andere Erkrankung oder Situation entstehen, und es ist wichtig, danach zu suchen, bevor man ihn als reine Lebensstilfrage einordnet. Eine Schilddrüsenunterfunktion, Diabetes, Leber- und Nierenerkrankungen, eine Schwangerschaft und bestimmte Medikamente können die Blutfettwerte erhöhen. Anabole Steroide senken das HDL-Cholesterin stark und erhöhen das LDL-Cholesterin. Deshalb klärt die Ärztin oder der Arzt vorübergehende und krankheitsbedingte Ursachen ab, bevor Schlüsse darüber gezogen werden, woher ein hoher Cholesterinspiegel stammt.

Familiäre Hypercholesterinämie als erbliche Form

Die familiäre Hypercholesterinämie, kurz FH, ist eine Erbkrankheit, bei der das LDL-Cholesterin bereits seit der Kindheit erhöht ist. Sie wird dominant vererbt, sodass etwa die Hälfte der Kinder eines betroffenen Elternteils sie erbt. Die häufigste Ursache ist eine Veränderung im Gen für den LDL-Rezeptor, die die Fähigkeit des Körpers schwächt, LDL-Cholesterin aus dem Blut zu entfernen. Da die FH selbst meist keine Beschwerden macht, sind es die Familiengeschichte und Blutuntersuchungen, die sie ans Licht bringen.

Typischerweise ist das LDL-Cholesterin bei FH zwei- bis dreimal so hoch wie in der Allgemeinbevölkerung, und das Risiko einer koronaren Herzkrankheit ist um ein Vielfaches erhöht. Bei dieser erblichen Form reichen Ernährung und Bewegung allein meist nicht aus, auch wenn sie immer zur Behandlung gehören. An eine FH sollte man denken, wenn das Gesamtcholesterin bei Erwachsenen bei 8 mmol/l oder höher liegt, wenn in der Familie eine frühe koronare Herzkrankheit oder ein plötzlicher Herztod aufgetreten ist oder wenn sich Cholesterinablagerungen an den Sehnen zeigen, sogenannte Xanthome. Bei Kindern entsteht der Verdacht ab einem LDL-Cholesterin von 4 mmol/l.

Eine frühe Diagnose der FH ist wichtig, weil die Behandlung dann beginnen kann, bevor sich viel Fett in den Arterien abgelagert hat. Wird bei einem Familienmitglied eine FH festgestellt, sollten die nahen Angehörigen untersucht werden, zuerst Geschwister, Kinder und Eltern. Ein Gentest kann diese Familienuntersuchung erleichtern, doch ein negatives Ergebnis schließt eine FH nicht immer aus, weil nicht alle erblichen Veränderungen gefunden werden. Die Behandlungsentscheidungen beruhen letztlich auf dem LDL-Cholesterin und dem Gesamtrisiko.

Symptome bei hohem Cholesterinspiegel

Ein hoher Cholesterinspiegel verursacht typischerweise keine spürbaren Beschwerden, und die meisten Menschen erfahren erst durch eine Blutuntersuchung von ihren Werten. Der Schaden entsteht schleichend, während sich Fett in den Gefäßwänden ablagert und die Arterien enger werden. Beschwerden treten erst auf, wenn die Gefäßerkrankung so weit fortgeschritten ist, dass die Durchblutung nachlässt oder ein Gefäß verschlossen wird. Eine Messung ist daher der einzige verlässliche Weg, um einen hohen Cholesterinspiegel zu erkennen.

Eine fortgeschrittene Gefäßerkrankung kann Brustschmerzen bei Belastung, Atemnot, Beinschmerzen beim Gehen oder vorübergehende Sprach- und Sehstörungen verursachen. Diese Beschwerden sind keine Symptome des Cholesterins an sich, sondern Folgen der Gefäßerkrankung. Bei der erblichen Form zeigen manche Betroffene gelbliche Ablagerungen an der Haut der Augenlider oder verdickte Sehnen, etwa an der Achillessehne. Fehlen diese Zeichen, bedeutet das aber nicht, dass die Cholesterinwerte in Ordnung sind.

Risiken eines hohen Cholesterinspiegels und Einschätzung des Herz-Kreislauf-Risikos

Die wichtigste Folge eines hohen Cholesterinspiegels ist die Atherosklerose, die das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und die periphere arterielle Verschlusskrankheit der Beine erhöht. Das Risiko hängt nicht vom Cholesterin allein ab, denn seine Wirkung verstärkt sich, wenn weitere Faktoren hinzukommen, etwa Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht, Bewegungsmangel und frühe Gefäßerkrankungen in der Familie. Je länger ein hoher Cholesterinspiegel besteht, desto mehr Fett kann sich in den Arterien ablagern. Deshalb lohnt es sich schon als junger Erwachsener, auf die Werte zu achten, auch wenn die Gefahr noch weit entfernt scheint.

Wird ein hoher Cholesterinspiegel festgestellt, schätzt die Ärztin oder der Arzt das Gesamtrisiko ein. Liegt bereits eine diagnostizierte Gefäßerkrankung oder eine Erkrankung vor, die das Risiko deutlich erhöht, etwa Diabetes, eine chronische Nierenerkrankung oder eine FH, ist keine gesonderte Risikoberechnung nötig. Bei allen anderen schätzt ein Risikorechner anhand von Alter, Geschlecht, Rauchen, Blutdruck und Cholesterinwerten die Wahrscheinlichkeit, in den nächsten zehn Jahren einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Das Risiko wird dann als niedrig, mittel, hoch oder sehr hoch eingestuft, und diese Einstufung bestimmt das LDL-Ziel.

Risikorechner können das lebenslange Risiko junger Menschen unterschätzen, weil sie nur zehn Jahre vorausblicken. Bei jüngeren Menschen mit hohem Cholesterinspiegel werden deshalb auch die Familiengeschichte und die Wirkung einer langjährigen LDL-Belastung berücksichtigt. Bei Bedarf lässt sich die Einschätzung mit weiteren Untersuchungen verfeinern, etwa mit einem Ultraschall der Halsschlagadern oder einer Bestimmung des Koronarkalks. Diese gehören nicht zur Routine, und ihr Nutzen wird individuell abgewogen.

Cholesterin messen: Blutuntersuchungen

Ein hoher Cholesterinspiegel wird mit einer Blutuntersuchung festgestellt, die Lipidprofil oder Fettstoffwechselprofil genannt wird. Dabei werden üblicherweise Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride bestimmt. Für die Messung des LDL-Cholesterins ist Nüchternheit nicht zwingend nötig, sie erleichtert aber die Beurteilung der Triglyceride. In der Praxis sagen Ihnen Ihre Ärztin, Ihr Arzt oder das Labor, ob Sie für Ihre Messung nüchtern sein sollten.

Die Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels beruht in der Regel auf zwei Blutproben von verschiedenen Tagen, weil ein einzelner Wert zum Beispiel durch eine Erkrankung, den Lebensstil oder die letzte Mahlzeit schwanken kann. Wie oft Erwachsene ihre Blutfette kontrollieren lassen sollten, hängt von Alter, Risikofaktoren und den örtlichen Empfehlungen ab, daher kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihnen einen passenden Abstand nennen. Eine frühere und häufigere Messung ist sinnvoll, wenn Risikofaktoren vorliegen, Fettstoffwechselstörungen in der Familie bekannt sind oder Angehörige früh an einer Gefäßerkrankung erkrankt sind. Zusätzlich können Blutwerte zur Schilddrüsenfunktion, zum Blutzucker sowie zu Leber und Nieren veranlasst werden, weil sie erhöhte Werte erklären können.

Behandlungsmöglichkeiten bei hohem Cholesterinspiegel

Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Folgeerkrankungen der Atherosklerose zu verhindern, und nicht nur, die Werte zu senken. Die Behandlung richtet sich nach dem Gesamtrisiko und umfasst immer den Lebensstil, unabhängig davon, ob Medikamente nötig sind. Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei hohem Cholesterinspiegel gehören eine Ernährungsumstellung, Bewegung, Gewichtskontrolle, der Rauchstopp und weniger Alkohol sowie bei Bedarf cholesterinsenkende Medikamente. Besonders bei der erblichen Form wird die Behandlung zusätzlich mit Fachärztinnen und Fachärzten geplant.

Bei einem hohen Cholesterinspiegel und niedrigem oder mittlerem Risiko wird die Wirkung der Lebensstiländerungen meist einige Monate lang beobachtet, bevor über Medikamente gesprochen wird. Bei einem gesunden Menschen ohne weitere Risikofaktoren und mit einem Gesamtcholesterin von 5,0 bis 6,4 mmol/l erfolgt eine neue Messung in der Regel drei bis sechs Monate nach Beginn der Lebensstiländerungen. Bei hohem oder sehr hohem Risiko werden Medikamente oft gleich parallel zur Lebensstiländerung begonnen. Die Entscheidung wird immer individuell gemeinsam mit der Ärztin oder dem Arzt getroffen.

Ernährung bei hohem Cholesterinspiegel

Bei einem hohen Cholesterinspiegel ist die Qualität der Fette der wichtigste Ernährungsfaktor. Gesättigte Fette teilweise durch ungesättigte Fette zu ersetzen, ist die zentrale Ernährungsänderung zur Vorbeugung von Gefäßerkrankungen. Ungesättigte Fette liefern Pflanzenöle wie Rapsöl, das nur etwa fünf Prozent gesättigte Fette enthält, sowie Fisch, Nüsse und Samen. Ein gängiges Ziel ist, dass gesättigte Fette weniger als zehn Prozent der täglichen Energiezufuhr ausmachen.

Wer einen hohen Cholesterinspiegel senken möchte, kann im Alltag mit kleinen, gut umsetzbaren Änderungen beginnen. Aufs Brot passt ein Streichfett auf Pflanzenölbasis statt Butter, statt fettem Käse eine leichtere Sorte und statt fetter Wurstwaren Fisch, Hähnchen oder Hülsenfrüchte. Ballaststoffe liefern Vollkornprodukte, Gemüse, Beeren und Obst, und eine ballaststoffreiche Ernährung unterstützt sowohl die Cholesterinwerte als auch die Gewichtskontrolle. Lebensmittel und Nahrungsergänzungen mit Pflanzenstanolen oder Pflanzensterolen können das Cholesterin etwas senken, eignen sich aber nicht für alle, deshalb besprechen Sie sie am besten vorher mit einer Fachperson.

Die Empfehlungen zu Eiern sind heute weniger streng als früher, doch manche Empfehlungen raten Menschen mit hohem Cholesterinspiegel in der eigenen Person oder in der Familie zu etwa drei bis vier Eiern pro Woche. Das Cholesterin aus der Nahrung wirkt sich weniger aus als gesättigte Fette, daher lohnt es sich, die Ernährung als Ganzes zu betrachten statt einzelne Lebensmittel. Wenn Ihnen die Umstellung schwerfällt, können eine Ernährungsfachkraft oder Ihre Ärztin beziehungsweise Ihr Arzt helfen, realistische Schritte zu planen.

Bewegung, Gewicht, Rauchen und Alkohol

Regelmäßige Bewegung hilft bei einem hohen Cholesterinspiegel, weil sie das HDL-Cholesterin erhöht und zugleich Gewicht, Blutdruck und Blutzucker günstig beeinflusst. Die Bewegung muss nicht anstrengend sein, denn zügiges Gehen, Radfahren, Schwimmen oder Nordic Walking eignen sich für viele, solange über die Woche genug zusammenkommt. Wer sich lange wenig bewegt hat oder nach einer Pause neu beginnt, sollte die Belastung langsam steigern. Brustschmerzen, Atemnot oder Schwindel beim Sport sind immer ein Grund, aufzuhören und ärztlichen Rat einzuholen.

Bei Übergewicht ist das Abnehmen Teil der Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels, weil bauchbetontes Übergewicht und eine Fettleber das HDL-Cholesterin senken und die Triglyceride erhöhen. Eine Gewichtsabnahme kann den HDL-Wert normalisieren und zugleich andere Stoffwechselwerte verbessern. Häufig genannte Gesundheitsziele sind ein Taillenumfang unter 88 Zentimetern bei Frauen und unter 102 Zentimetern bei Männern sowie ein Blutdruck unter 130/80. Schon eine moderate Gewichtsabnahme lohnt sich, und das Ziel muss kein ideales Gewicht sein.

Rauchen senkt das HDL-Cholesterin und schädigt die Gefäßwände, was die Folgen eines hohen Cholesterinspiegels verstärkt, deshalb gehört der Rauchstopp zu den wirksamsten Wegen, das Gesamtrisiko zu senken. Dasselbe gilt für andere Nikotinprodukte, die man besser meidet. Alkohol sollte nur sparsam getrunken werden, weil reichlicher Konsum die Triglyceride erhöht und die Leber belastet. Ausreichend Schlaf und Erholung gehören ebenfalls zu einem gesunden Lebensstil und unterstützen die übrigen Veränderungen.

Cholesterinsenkende Medikamente als Teil der Behandlung

Medikamente kommen bei einem hohen Cholesterinspiegel infrage, wenn der Lebensstil allein das Ziel nicht erreicht oder wenn das Gesamtrisiko so hoch ist, dass das Ziel mit dem Lebensstil allein nicht realistisch erreichbar ist. Vor allem Menschen mit hohem und sehr hohem Risiko brauchen eine medikamentöse Behandlung, und bei bestehender Gefäßerkrankung werden cholesterinsenkende Medikamente unabhängig von den Blutfettwerten zusätzlich zur Lebensstiländerung begonnen. Die Lebensstilbehandlung läuft während der medikamentösen Therapie immer weiter. Ob ein Medikament nötig ist, welches infrage kommt und wie es kontrolliert wird, entscheidet die Ärztin oder der Arzt für jeden Menschen einzeln.

Es gibt mehrere Gruppen cholesterinsenkender Medikamente, die über unterschiedliche Mechanismen wirken. Manche verringern die Cholesterinbildung in der Leber, andere hemmen die Aufnahme von Cholesterin aus dem Darm, und neuere Präparate, die unter die Haut gespritzt werden, wirken darauf, wie Cholesterin aus dem Blut entfernt wird. Um das Ziel zu erreichen, ist oft eine Kombination unterschiedlich wirkender Behandlungen nötig. Die Wahl hängt unter anderem vom angestrebten LDL-Wert, von Begleiterkrankungen, anderen Medikamenten und der individuellen Verträglichkeit ab.

Medikamente haben Nutzen, aber auch Grenzen und mögliche Nebenwirkungen. Der Nutzen zeigt sich in weniger Herz-Kreislauf-Ereignissen, wenn die Behandlung langfristig fortgeführt wird, und eine Altersgrenze für die Behandlung gibt es nicht. Die häufigste Nebenwirkung sind Muskelbeschwerden, schwere Muskelschäden sind selten. Die gespritzten Präparate sind teurer und werden nur in genau festgelegten Situationen eingesetzt.

Verursacht ein Medikament Beschwerden, sollte es nicht eigenmächtig abgesetzt werden, sondern besprechen Sie die Beschwerden mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, die die Behandlung anpassen können. Bei Kindern werden Medikamente in der Regel nur bei erblichen Fettstoffwechselstörungen eingesetzt. In der Schwangerschaft und bei Kinderwunsch wird die Eignung einer medikamentösen Behandlung gesondert beurteilt. Medikamente ersetzen weder Ernährung noch Bewegung, denn alles wirkt am besten zusammen, und den größten Einfluss auf den Behandlungserfolg hat die langfristige Konsequenz.

Verlaufskontrolle und Behandlungserfolg

Bei der Verlaufskontrolle eines hohen Cholesterinspiegels geht es darum sicherzustellen, dass das LDL-Cholesterin im Zielbereich der eigenen Risikogruppe bleibt und die übrigen Risikofaktoren unter Kontrolle sind. Nach Lebensstiländerungen werden die Werte meist nach einigen Monaten erneut gemessen, und nach Beginn einer Behandlung erfolgt die Kontrolle nach ärztlicher Anweisung. Lagen die Triglyceride bei der Diagnose im Normbereich, reicht bei der Kontrolle oft die Messung des LDL-Cholesterins. Zur Verlaufskontrolle gehören auch Blutdruck, Blutzucker, Gewicht und Taillenumfang.

Bei einem hohen Cholesterinspiegel ist das Dranbleiben an der Behandlung entscheidend, und darauf sollte man von Anfang an achten. Realistische Ziele, kleine Schritte und das Verfolgen der eigenen Werte helfen dabei. Wenn sich die Behandlung zu belastend anfühlt oder Nebenwirkungen auftreten, sprechen Sie das offen an, damit der Plan angepasst werden kann. Die Behandlung ist meist ein langfristiges Projekt und keine kurze Kur.

Wann ärztlicher Rat nötig ist

Ärztlichen Rat sollten Sie einholen, wenn Ihre Cholesterinwerte noch nie gemessen wurden und Sie über 40 Jahre alt sind, oder schon früher, wenn Risikofaktoren vorliegen. Dasselbe gilt, wenn in der Familie ein früher Herzinfarkt, ein Schlaganfall oder eine bekannte Fettstoffwechselstörung vorgekommen ist. Auch ein hoher Cholesterinspiegel, der trotz Lebensstiländerungen nicht gesunken ist, ist ein Grund, sich zu melden. Gemeinsam mit der Ärztin oder dem Arzt lassen sich die nötigen Untersuchungen, die Risikoeinschätzung und ein Behandlungsplan festlegen.

Sofortige Hilfe ist nötig bei drückenden oder beklemmenden Brustschmerzen, die in Arm, Kiefer oder Rücken ausstrahlen, bei plötzlicher Atemnot, plötzlicher einseitiger Schwäche, einem herabhängenden Mundwinkel, verwaschener Sprache oder plötzlichen Sehstörungen. Das können Zeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls sein, und dann sollten Sie sofort den Notruf wählen (in der EU die 112) statt abzuwarten. Wie schnell die Behandlung beginnt, entscheidet maßgeblich über das Ergebnis.

Treten beim Gehen wiederholt Beinschmerzen auf, die in Ruhe nachlassen, sollten Sie das bald ärztlich abklären lassen. Dasselbe gilt bei einem sehr hohen Cholesterinspiegel, zum Beispiel einem Gesamtcholesterin über 8 mmol/l. In diesen Situationen ist meist keine Notaufnahme nötig, doch Abwarten ist keine gute Lösung. Ohne Beschwerden genügt ein regulärer Termin.

Wie Dokport bei hohem Cholesterinspiegel helfen kann

Über Dokport können Sie schnell und unkompliziert mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen, wenn ein hoher Cholesterinspiegel, seine Risiken oder ein Laborergebnis Sie beschäftigen. Im Chat geht die Ärztin oder der Arzt Ihre Situation durch, etwa frühere Werte, Erkrankungen in der Familie, Ihren Lebensstil und weitere Risikofaktoren. Die Ärztin oder der Arzt beurteilt Ihre Situation und entscheidet über die angemessene Behandlung. Dokport ist ein Team, das sich gut um Menschen kümmert, und unser Ziel ist, dass Sie klar verstehen, was Ihre Werte bedeuten und was als Nächstes sinnvoll ist.

Bei Bedarf werden Sie zu Laboruntersuchungen überwiesen, zum Beispiel zu einem Lipidprofil und weiteren Blutwerten, die das Risiko genauer einschätzen helfen, oder zu weiteren Untersuchungen und einem Termin vor Ort, wenn die Situation es erfordert. Eine Fernkonsultation eignet sich nicht bei Brustschmerzen, Schlaganfallzeichen oder anderen dringenden Beschwerden, dann wählen Sie bitte sofort den Notruf. Den Preis einer Konsultation finden Sie in der aktuellen Preisliste von Dokport. Die Ärztin oder der Arzt kann Sie auch langfristig bei Lebensstiländerungen und Kontrollen begleiten, damit ein hoher Cholesterinspiegel unter Kontrolle bleibt.

Zusammenfassung

Ein hoher Cholesterinspiegel ist ein häufiger und meist beschwerdefreier Risikofaktor, dessen Folgen sich erst Jahre später als Gefäßerkrankung zeigen. Wie die Werte zu deuten sind, hängt vom Gesamtrisiko ab, daher ist Ihr Zielwert nicht derselbe wie der eines anderen Menschen. Grundlage der Behandlung ist immer der Lebensstil, also die Qualität der Fette in der Ernährung, Bewegung, Gewichtskontrolle, Rauchfreiheit und wenig Alkohol. Medikamente sind eine Behandlungsmöglichkeit, und ob sie nötig sind, entscheidet die Ärztin oder der Arzt individuell.

Wurden Ihre Werte noch nie gemessen, gibt es in der Familie frühe Herz- oder Hirngefäßerkrankungen oder ist ein gemessener Wert hoch, lohnt sich ein ärztliches Gespräch. Ein hoher Cholesterinspiegel ist behandelbar, und eine konsequente langfristige Kontrolle hilft, die Arterien zu schützen. Kleine Veränderungen im Alltag summieren sich über die Jahre.